Het is belangrijk om te begrijpen dat het korte antwoord op de vraag "wat is acne": Het is een huidaandoening. De porie van het haarzakje, waarin zich de talgklier bevindt, wordt geblokkeerd door talg en dode huidcellen. Dergelijke omstandigheden zijn een vruchtbare voedingsbodem voor de vermenigvuldiging van bacteriën, waarvan de penetratie ontsteking veroorzaakt, oftewel een puistje.
Bij acne worden zes soorten pathologische huidmanifestaties onderscheiden:
- open en gesloten comedonen – zwarte en witte punten;
- puistjes – "klassieke" puistjes;
- papels – pijnlijke rode knobbels zonder witte etterpunt;
- knobbels – pijnlijke harde knobbels die visueel "bultjes" op de huid veroorzaken;
- cysten – grote onderhuidse bulten met etterende inhoud. Cysten laten littekens achter op de huid en worden beschouwd als de ernstigste vorm van acne.
De "onoverwinnelijkheid" van acne wordt meestal in verband gebracht met veranderingen in het hormoonniveau. De sterkste veranderingen van dit type treden op in de adolescentie, maar in sommige gevallen kunnen ze aanhouden na het bereiken van de seksuele volwassenheid.
Ongeveer 50% van de mensen die in hun tienerjaren last hebben van acne, kunnen er niet vanaf komen op de leeftijd van 30+ jaar, en de helft van hen ook niet op de leeftijd van 40+ jaar.
Natuurlijk is het corrigeren van het hormoonniveau door middel van medicatie de taak van een endocrinoloog of dermatoloog. We zullen echter een van de aanvullende effectieve maatregelen bekijken:
Juiste voeding bij acne
Er is waargenomen dat adolescenten in westerse gemeenschappen in 79-95% van de gevallen aan acne lijden, terwijl volwassenen (18-25+ jaar) in 40-54% van de gevallen worden getroffen. In gemeenschappen waar traditionele gezonde voedingspatronen worden gevolgd, komt dit probleem vrijwel niet voor.
Natuurlijk speelt ook de structuur van de huid, bijvoorbeeld afhankelijk van ras, een rol, maar we kunnen voeding niet negeren. In het zogenaamde "Westen" bevat voeding geraffineerde koolhydraten, "slechte" vetten (transvetten) en zuivelproducten in veel grotere hoeveelheden dan veilig is voor de huid.
De belangrijkste "boosdoener" in deze situatie is suiker, de schadelijkste van de geraffineerde koolhydraten, niet alleen voor de conditie van de huid.
Waarom suiker schadelijk is voor acne
Suiker heeft een bepaalde relatie met het hormoon testosteron, waarvan het metabolisme ook gerelateerd is aan acne: glucose verhoogt de insulinesynthese, die de testosteronsynthese stimuleert – en dit versterkt op zijn beurt de acne. Acne komt bijvoorbeeld vaak voor bij volwassen vrouwen met hoge testosteronniveaus.
Maar suiker heeft een nog nauwere relatie met insulineachtige groeifactor 1 (IGF-1) – een hormoon waarvan het niveau veel sterker gecorreleerd is met de ernst van acne dan het testosteronniveau. Het niveau van IGF-1 en de activiteit ervan zijn des te gevaarlijker naarmate de voeding meer geraffineerde suiker bevat.
Daarom is de conditie van de huid bij acne (de ernst van acne) direct gerelateerd aan de glycemische belasting: Hoe minder geraffineerde koolhydraten, hoe minder puistjes.
Het is belangrijk om te begrijpen dat suiker niet alleen snoep betekent, maar ook alle koolhydraten in het algemeen, vooral de eenvoudige (zogenaamde "snelle"). Het lichaam zet deze zeer actief om in glucose – oftewel dezelfde suiker. Daarom is het belangrijkste doel bij acne het verminderen van niet alleen zoete voedingsmiddelen, maar ook voedingsmiddelen met een hoge glycemische index in het algemeen, inclusief wit brood, friet, enz.
Drink geen melk, kinderen
Beter gezegd – geen kinderen, maar adolescenten en volwassenen die met acne te maken hebben. En niet alleen melk zelf, maar ook andere producten op basis van koemelk, behalve gefermenteerde producten – zoals kefir, hoewel ook dit soms problemen kan veroorzaken. En dit komt niet door lactose-intolerantie zelf (overigens is lactose de suiker in melk, en echte lactose-intolerantie is vrij zeldzaam, net als glutenintolerantie).
Dergelijke producten kunnen schadelijke vetten bevatten, maar het grootste gevaar van koemelk bij acne zijn de hormonen die erin zitten, evenals wei-eiwit en caseïne, die zeer waarschijnlijk de productie van IGF-1 in het lichaam verhogen, waar we het al over hebben gehad.
Bovendien bevat melk zelf IGF-1. Over het algemeen versnelt IGF-1 de groei van alle weefsels, inclusief de huid – daarom is melk bijvoorbeeld gunstig voor jonge kinderen (oftewel voor een groeiend lichaam), als het kind geen lactose-intolerantie heeft. Maar voor adolescenten en volwassenen met acne is de situatie anders. Kort gezegd – het aantal huidcellen neemt toe onder invloed van IGF-1, maar ze kunnen zich niet op tijd loslaten. Dit leidt tot een hyperplasie van de hoornlaag van de huid, een hyperkeratose, die acne verergert.
Ook dragen melkeiwitten bij aan een verhoogd insulineniveau – hoewel in mindere mate dan koolhydraten, maar dit kan toch de ernst van acne verergeren.
Handige tip: Probeer het gebruik van melk te vermijden (bij voorkeur ook kwark). Observeer de conditie van de huid gedurende minstens 2-3 weken, maar beter een tot twee maanden. Een melkloos dieet zal het acneprobleem waarschijnlijk niet volledig oplossen, maar het kan de symptomen van acne aanzienlijk verminderen.
Dieet bij acne
Een bijzonder strikt en sadistisch dieet voor acne is niet nodig (evenmin als verschillende "reinigingen van de lever en/of bloed" – al deze zijn ongefundeerd en meestal ineffectief). Maar het is nodig om bepaalde voedingsmiddelen te vermijden en ze te vervangen door veiligere alternatieven.
Hier is een lijst van voedingsmiddelen die je niet zou moeten consumeren bij acne en hun alternatieven:
- Suiker – kan worden vervangen door stevia of andere zoetstoffen. Het is raadzaam om een arts te raadplegen om de juiste zoetstof te kiezen. Bijvoorbeeld, mannitol, een suiker-alcohol, heeft niet veel van de "bijwerkingen" van suiker, veroorzaakt geen cariës en voegt geen "nutteloze" calorieën toe – maar ondanks dit heeft het een vrij hoge glycemische index en wordt het daarom niet aanbevolen bij diabetes of aanleg daarvoor (prediabetes). Bovendien signaleert de hersenen het lichaam om de insulineproductie te activeren, zelfs in het geval van een zoet signaal, dat niet afkomstig is van suiker, maar van de vervanger ervan (wat op zijn beurt de testosteronproductie verhoogt en acne kan verergeren);
- Voedingsmiddelen met een hoge glycemische index, "snelle" koolhydraten, de reeds genoemde suiker, alle zoete koolzuurhoudende dranken uit de supermarkt, verwerkte zetmeelrijke voedingsmiddelen (bijvoorbeeld friet, chips), taarten, cakes, verpakte sappen uit de supermarkt (tot 7 theelepels suiker per 100 ml! Overigens bevatten ook vers geperste sappen thuis veel suiker) – en soortgelijke producten. Alternatieven voor al deze zouden "langzame" koolhydraten moeten zijn, producten van volle granen (zonder suiker of met zoetstoffen – maar niet met fructose), ongezoete dranken en dergelijke;
- Koemelk kan indien nodig worden vervangen door amandel-, rijst-, soja- of kokosmelk. Op basis van deze "alternatieve" producten worden ook andere zuivelproducten gemaakt – yoghurts, zure room, gezoete gecondenseerde melk (indien nodig kunnen al deze producten ook thuis worden bereid);
- Koffie – moet worden vermeden. Koffiebonen bevatten een organisch zuur dat het niveau van het "stress" hormoon cortisol verhoogt, wat ook de activiteit van de talgklieren stimuleert, wat zeer schadelijk is bij acne. Met andere woorden, zelfs cafeïnevrije koffie moet worden vermeden, omdat in dit geval niet de cafeïne gevaarlijk is, maar de koffie zelf. Alternatieven kunnen verschillende "koffieachtige" dranken zijn van cichorei, dadelpitten, enz. Overigens raden dermatologen ook aan om sterke zwarte thee te vermijden bij acne – het is beter om het te vervangen door licht gezette groene of jasmijnthee, en nog beter door verschillende kruidentheeën, waaronder wilgenroosje ("Ivan-thee"), die in gefermenteerde vorm qua smaak niet te onderscheiden is van zwarte thee, maar meer voordelen biedt voor het lichaam en een minder uitgesproken diuretisch effect heeft. Ook zijn infusies van kamille, duizendblad, calendula, brandnetel, aardbeibladeren en munt nuttig bij acne – of een mengsel van al deze;
- Chocolade – als stoppen onmogelijk is, eet dan alleen pure/donkere chocolade (vanaf 75%) en weinig (1-2 stukjes per dag). Overigens kunt u overwegen chocolade zonder toegevoegde suiker, zoals die van het bedrijf Torras (Spanje) – onder deze zijn er ook variëteiten met een hoog cacaogehalte, van 85-95%;
- Vet vlees / vette vis – worden vervangen door magere variëteiten, die niet gefrituurd/gerookt mogen worden, maar gekookt of gebakken;
- Elke vorm van fastfood, kant-en-klare maaltijden, ketchup, sauzen – al deze worden niet aanbevolen, zelfs niet bij een gezonde huid, en nog minder bij acne;
- Kruiden / pittige kruiden – zijn niet volledig verboden, maar worden niet aanbevolen. Ook zou de hoeveelheid zout tot een minimum moeten worden beperkt;
- Alcoholische dranken. Hoe deze te vervangen, bepaalt iedereen voor zichzelf, maar het zou beter zijn als de vervanging een vorm van lichaamsbeweging is.
Hallo, lief dagboek...
Het bijhouden van een "voedingsdagboek" helpt aanzienlijk bij de strijd tegen acne. Hierin moet je dagelijks absoluut alle geconsumeerde voedingsmiddelen en dranken noteren – zo wordt het veel gemakkelijker om te identificeren wat precies de huiduitslag verergert en deze voedingsmiddelen te vermijden.
Met behulp van zo'n dagboek wordt het bijvoorbeeld veel gemakkelijker om de zuivelproducten te identificeren die een ongewenste huidreactie veroorzaken. Misschien tolereert je lichaam alleen melk, misschien ook andere zuivelproducten, tot kaas en yoghurt. Of misschien beïnvloeden zuivelproducten de acne helemaal niet in jouw geval. Een voedingsdagboek zal je helpen al deze zaken met een duidelijke chronologie en oorzaak-gevolgrelaties te volgen.
Voedingsmiddelen en vitamines/mineralen nuttig bij acne
De voeding bij acne moet noodzakelijkerwijs worden verrijkt met:
- Vezels – plantaardige vezels met veel gunstige eigenschappen. Als je niet veel rauwe groenten kunt of wilt eten, kun je vezels kopen bij de apotheek of winkel en deze volgens de instructies consumeren. Het is belangrijk om veel water te drinken, anders kan er constipatie optreden, wat uiterst ongewenst is bij acne;
- Volkorenproducten (vooral boekweit), zemelen (deze kunnen worden toegevoegd aan kefir, salades en andere gerechten);
- Groenten, die antioxidanten en gunstige flavonoïden bevatten;
- Zeefruit, runderlever, kippenvlees, zaden, peulvruchten – al deze zijn bronnen van zink. Zinkbronnen zijn ook verschillende noten, maar in het geval van noten kan er ook een negatieve huidreactie optreden bij acne, dus je moet je richten op individuele tolerantie;
- Koudgeperste plantaardige oliën, chia, quinoa. Quinoa wordt "het goud van de granen" genoemd bij de behandeling van acne. In dit geval zijn alle delen van deze plant nuttig – niet alleen de zaden, maar ook de scheuten en jonge bladeren. Deze bevatten lysine, een uniek plantaardig eiwit dat bijdraagt aan snelle genezing en regeneratie van de huid.
Na overleg met een arts kun je ook bepaalde vitamines en mineralen innemen, zoals:
- Vitamine A (Retinol). Behandeling met retinol en retinoïden neemt een ereplaats in bij de strijd tegen acne;
- Vitamine C;
- Vitamine E;
- Vitaminen B – vooral B6 (pyridoxine) en B3 (niacinamide). Belangrijk! Wees voorzichtig met vitamine B12 (cyanocobalamine) – volgens sommige studies kan het acne veroorzaken en verergeren;
- Vitamine D;
- Zink;
- Selenium.
Indien nodig zal de arts ook andere voedingssupplementen en/of medicijnen voorschrijven. Zelfmedicatie bij acne wordt ten zeerste afgeraden.
We wensen u een goede gezondheid en een heldere, stralende huid! :)