Premenopauze en menopauze

Wat is de menopauze?

De menopauze is een normaal fysiologisch proces dat optreedt bij vrouwen die gedurende 12 opeenvolgende maanden geen menstruatie hebben gehad. Het wordt gedefinieerd als de permanente afwezigheid van maandelijkse menstruatie in afwezigheid van duidelijke gynaecologische of endocrinologische aandoeningen. De menopauze treedt meestal op tussen 45 en 55 jaar, maar kan ook voor of na deze leeftijd optreden. Er zijn veel factoren die het begin van de menopauze bepalen, van de aanwezigheid van genetische factoren tot de gezondheid van de eierstokken.

De menopauze treedt geleidelijk in als de eierstokken en het lichaam verouderen en er minder vrouwelijke voortplantingshormonen (oestrogenen en hun derivaten) worden geproduceerd. De menopauze is het verlies van actieve eierstokfollikels, de structuren die de eicel produceren en vrijgeven, de geslachtscel waaruit zich na de bevruchting een embryo ontwikkelt. In sommige gevallen treedt de menopauze niet op natuurlijke wijze op, maar wordt deze veroorzaakt door gynaecologische aandoeningen die de eierstokken ernstig beschadigen of vernietigen, door chirurgische verwijdering van de eierstokken, door bestraling van het bekken of door stopzetting van de eierstokfunctie door hormoontherapie.

Wat zijn de symptomen van de menopauze?

Het belangrijkste symptoom van de menopauze is de ontregeling van de maandelijkse menstruatie met een afname van de menstruatiefrequentie en de hoeveelheid bloed die tijdens de menstruatie wordt uitgescheiden. De symptomen zijn meestal meer uitgesproken wanneer de menopauze plotseling optreedt, en aandoeningen die de gezondheid van de eierstokken aantasten of bepaalde ongezonde gewoonten, zoals roken, verhogen de intensiteit en de duur van de symptomen. De meest voorkomende symptomen van de menopauze zijn:

• Gewichtstoename
• Hoofdpijn
• Slaapstoornissen (slapeloosheid)
• Depressie, angst
• Concentratiestoornissen
• Geheugenproblemen
• Vaginale droogheid
• Verminderde zin in seks of pijnlijke geslachtsgemeenschap
• Droogheid van de huid
• overmatige haaruitval
• Extra gevoelige borsten
• vaak urineren
• herhaalde urineweginfecties
• verminderde spiermassa en gevoeligheid voor botbreuken

Wat is de premenopauze

De premenopauze, of "overgang naar de menopauze", kan acht tot tien jaar voor de menopauze beginnen, wanneer de eierstokken geleidelijk minder oestrogeen produceren. Tijdens deze periode worden de menstruaties onregelmatig, d.w.z. ze kunnen een of meer maanden afwezig zijn of uitblijven, en de menstruatie kan zwaarder of lichter worden. De premenopauze treedt meestal in na het midden van de 40, maar bij sommige vrouwen kan ze al voor de leeftijd van 40 beginnen.

Wat zijn de symptomen van de premenopauze?

De eerste symptomen van de premenopauze zijn meestal rusteloosheid, prikkelbaarheid met plotselinge stemmingswisselingen, warmte-intolerantie, opvliegers en nachtelijk zweten. Andere symptomen zijn gewichtstoename, borstpijn, een opgeblazen gevoel en ontlastingsstoornissen. Deze symptomen kunnen afzonderlijk of herhaaldelijk optreden en nemen in intensiteit toe met het begin van de premenopauze en het optreden van hormonale stoornissen.

De duidelijke tekenen van premenopauze zijn per definitie een ontregeling van de duur en regelmaat van de menstruatiecyclus in combinatie met het optreden van een heel ander premenstrueel syndroom. De premenopauze wordt ook geassocieerd met een verminderde vruchtbaarheid als gevolg van de achteruitgang van de eierstokken en de veroudering.

Behandeling van overgangsverschijnselen

Tijdens de menopauze ondergaat het lichaam grote hormonale veranderingen en neemt de hoeveelheid oestrogeen en progesteron drastisch af. Hormoontherapie kan de hormoonhuishouding weer aanvullen. Hormoontherapie kan het niveau van deze hormonen aanvullen en symptomen zoals opvliegers, nachtelijk zweten of stemmingswisselingen helpen verlichten. Het wordt ook gebruikt als preventieve maatregel tegen osteoporose.

Er zijn twee hoofdtypen hormoontherapie:

• Gecombineerde oestrogeen- en progesterontherapie, die wordt gebruikt bij vrouwen met een intacte baarmoeder
• Oestrogeentherapie, die wordt gebruikt na een hysterectomie. Oestrogeen wordt meestal in een lage dosis voorgeschreven en kan worden toegediend als pil of pleister, maar ook als crème, vaginale ring, gel of spray

Om milde menopauzesymptomen op natuurlijke wijze te verlichten, kunt u uw levensstijl veranderen:

• Houd je lichaamsgewicht binnen de normale grenzen en beweeg 30 minuten per dag matig. Lichaamsbeweging geeft je meer energie, helpt je beter te slapen en verbetert je stemming.
Neem calcium-, vitamine D- en magnesiumsupplementen om het risico op osteoporose te verminderen en je energieniveau en slaapkwaliteit te verbeteren. Kruidenbehandelingen met supplementen op basis van vitamine E, melatonine, soja en lijnzaad kunnen ook helpen om de symptomen van de menopauze te verlichten.
• Als je last hebt van depressie, angst, verdriet of gedragsproblemen, moet je met een psycholoog gaan praten. Praat ook openlijk met familieleden of vrienden over je klachten en deel je behoeften met hen, zodat ze je kunnen helpen. Het kan ook helpen om ontspannings- en ademhalingstechnieken zoals yoga of meditatie te beoefenen.
• Stop met roken en vermijd passief roken, want dat kan de symptomen verergeren
• Beperk alcoholgebruik, dat kan leiden tot gezondheidsproblemen tijdens de menopauze.
Koel je slaapkamer en vermijd dikke dekens als je last hebt van nachtelijk zweten. Draag losse kleding, vooral 's nachts en bij hoge temperaturen, om opvliegers te verlichten.

Medicijnen voor de behandeling van de menopauze

Om de effecten van hormonale onevenwichtigheden tijdens de menopauze tegen te gaan, bepaalde vitaminetekorten te compenseren en het optreden van complicaties die samenhangen met het begin van de menopauze (osteoporose, obesitas, chronische hartaandoeningen) te voorkomen, raden specialisten hormoonvervanging aan met behulp van medicijnen en voedingssupplementen.

De aanbevolen medicijnen om het vrouwelijk lichaam tijdens de menopauze te ondersteunen zijn:

• Natuurlijke geneesmiddelen zonder recept - ze bevatten fyto-oestrogenen, natuurlijke oestrogeenhormonen die in effectiviteit variëren afhankelijk van de specifieke kenmerken van de vrouw
• Alleen hormoonvervangende geneesmiddelen - oestrogenen en progestagenen die alleen op medisch voorschrift worden toegediend en een positief effect hebben op het lichaam door de algemene gezondheid, mentale kracht en het libido te ondersteunen, zelfs na het begin van de menopauze
• Vitamine- en mineralensupplement - vult voorraden en dagelijkse behoefte aan voedingsstoffen aan voor normaal functioneren van het lichaam, preventie van osteoporose (vitamine D3 en calcium) en weefselveroudering (selenium, zink, vitamine A, C, E, resveratrol, etc.)

Beste geneesmiddelen voor de menopauze

Studies hebben aangetoond dat de beste medicijnen tijdens de menopauze de medicijnen zijn die de gezondheid van het lichaam ondersteunen op basis van de klinisch-biologische kenmerken en medische voorgeschiedenis van de vrouw. Hormoonvervangende medicijnen mogen alleen worden toegediend na een kankerscreening en alleen op aanbeveling van een gynaecoloog