Coldfexin

Coldfexin Verkoudheid en griep is verkrijgbaar in de vorm van poeder voor orale oplossing, verpakt in gelamineerde zakjes van papier en aluminium, die elk bestemd zijn voor een enkele dosis. 

Er zijn twee verschillende concentraties verkrijgbaar: Coldfexin 500 mg/12,2 mg, dat 500 mg paracetamol en 12,2 mg fenylefrinehydrochloride bevat, en Coldfexin Forte 1000 mg/12,2 mg, dat 1000 mg paracetamol en dezelfde hoeveelheid fenylefrine bevat. 

Coldfexin en Coldfexin Forte zijn geïndiceerd voor de verlichting van griep- en verkoudheidsverschijnselen, waaronder hoofdpijn, spierpijn, koorts en verstopte neus. Het gebruik van dit geneesmiddel is uitsluitend gerechtvaardigd bij een verstopte neus, aangezien het decongestieve bestanddeel geen voordelen biedt als dit symptoom niet aanwezig is.

Het geneesmiddel is bedoeld voor kortdurend gebruik en bij aanhoudende of verergerende symptomen is medisch onderzoek nodig om complicaties of andere aandoeningen uit te sluiten die een specifieke behandeling vereisen.

De aanbevolen dosis voor volwassenen en adolescenten ouder dan 16 jaar en met een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg is één zakje per toediening, opgelost in warm water. De toediening kan om de 4-6 uur worden herhaald, zonder de 4 zakjes per 24 uur te overschrijden, ongeacht de gebruikte concentratie.

Het is van essentieel belang dat de aanbevolen doseringen strikt worden nageleefd, aangezien het overschrijden ervan de therapeutische werkzaamheid niet verhoogt, maar een aanzienlijk risico op levertoxiciteit kan veroorzaken, met name als gevolg van paracetamol.

Coldfexin is gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor paracetamol, fenylefrine of een van de hulpstoffen. Bovendien mag het niet worden gebruikt bij personen met ernstige coronaire hartziekte, arteriële hypertensie, geslotenhoekglaucoom, hyperthyreoïdie of feochromocytoom.

Het gebruik is gecontra-indiceerd bij ernstige leverinsufficiëntie, acute hepatitis, chronisch alcoholmisbruik, evenals bij patiënten die een behandeling met monoamineoxidaseremmers of tricyclische antidepressiva volgen of recent hebben gevolgd. Het geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor kinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar.

Bij het toedienen van Coldfexin is voorzichtigheid geboden bij patiënten met diabetes mellitus, nierinsufficiëntie, matige leveraandoeningen, het syndroom van Gilbert, hemolytische anemie of chronische ondervoeding. Bij patiënten met suikerintolerantie of fenylketonurie moet rekening worden gehouden met het gehalte aan suiker, sorbitol en aspartaam.

Het is van cruciaal belang dat de patiënt Coldfexin niet in combinatie met andere paracetamolhoudende geneesmiddelen of andere producten tegen verkoudheid en griep inneemt, om een onbedoelde overdosering te voorkomen.

Bij therapeutische doseringen wordt paracetamol over het algemeen goed verdragen, met zeldzame en meestal milde bijwerkingen. Er kunnen hematologische stoornissen, verhoogde leverenzymen, overgevoeligheidsreacties of, zeer zelden, ernstige leverschade optreden.

Fenylefrine kan misselijkheid, braken, verhoogde bloeddruk, hartkloppingen of, zeer zelden, neuropsychische verschijnselen zoals slapeloosheid, nervositeit en angst veroorzaken.

Coldfexin heeft interacties met talrijke geneesmiddelen, in het bijzonder met monoamineoxidaseremmers, tricyclische antidepressiva, sympathicomimetica, bètablokkers, anticonvulsiva, rifampicine en ethylalcohol. Het gebruik van alcohol tijdens de behandeling is gecontra-indiceerd, aangezien dit het risico op door paracetamol veroorzaakte levertoxiciteit aanzienlijk verhoogt.

Bovendien kan gelijktijdig gebruik met warfarine het antistollingseffect versterken bij langdurige toediening.

Overdosering van Coldfexin is een medisch noodgeval, zelfs als er geen onmiddellijke symptomen zijn. Door paracetamol veroorzaakte levertoxiciteit kan ernstig zijn en zich pas enkele dagen na inname manifesteren. Bij onbedoelde inname van doses die hoger zijn dan de aanbevolen doses, moet u onmiddellijk naar de spoedeisende hulp gaan.

Coldfexin moet in de originele verpakking worden bewaard, beschermd tegen licht en vocht, bij normale bewaartemperaturen. Het geneesmiddel mag niet binnen het bereik van kinderen worden bewaard en mag niet worden gebruikt na de op de verpakking vermelde vervaldatum.

• Taylor&Francis Online, Paracetamol (acetaminofen): een bekend geneesmiddel met een onverklaarbaar werkingsmechanisme
• MDPI, Paracetamol: een overzicht van de aanbevelingen in de richtlijnen
• NIH, Acetaminofen
• NIH, Fenylefrine