Melatonină: durata efectului și momentul optim pentru administrare

Melatonina a fost descoperită în structura cianobacteriilor "de vârstă venerabilă" acum 3,5 miliarde de ani – și aceasta este considerată perioada apariției acestui hormon pe Pământ. În corpul uman, 80% din hormonul este sintetizat în epifiză – glanda pineală. Este interesant că această glandă este numită și al treilea ochi – în stadiul embrionar, ea se dezvoltă inițial ca un ochi, dar la un anumit stadiu de dezvoltare se transformă într-o glandă care seamănă cu un con de brad.

Sinteza celorlalte 20% din melatonină are loc în celule specifice, care sunt "dispersate" în tot organismul, precum și în măduva osoasă, limfocite și eozinofile – dar funcția principală a melatoninei, reglarea ritmurilor de somn, este îndeplinită doar de melatonina produsă de epifiză.

Efectele melatoninei asupra organismului – principale și suplimentare

Acest hormon este secretat în cantități maxime de epifiză în timpul nopții, în somn. Sinteza are loc timp de 8-10 ore, dar cea mai mare cantitate de melatonină este produsă la ora 3:00–4:00 dimineața.

Funcția principală a melatoninei este cronobiotică. Aceasta constă în reglarea ritmurilor circadiene ale organismului: ciclurile zilnice de "somn / veghe" și ciclurile sezoniere de "activitate / hibernare". Hormonul ajută la setarea "ceasului intern" al organismului, asigurând adormirea la momentul potrivit și un somn natural și sănătos, în timpul căruia multe funcții organice sunt restabilite corespunzător. Astfel, melatonina naturală și preparatele sale nu sunt sedative, ci mai degrabă "reglatori" ai ritmurilor circadiene, inclusiv pentru călători – în cazul jetlagului, când aceste ritmuri sunt perturbate de schimbările rapide de fus orar în timpul zborurilor lungi.

Efectele benefice ale hormonului asupra "corectitudinii" somnului și a calității acestuia sunt foarte evidente. Prin urmare, în primele 20 de ani, N-acetil-5-metoxitriptamina a fost considerată doar un regulator al ritmurilor circadiene, iar sub formă de medicamente / suplimente alimentare a fost utilizată în principal pentru a îmbunătăți somnul. Dar ulterior au fost descoperite și alte proprietăți benefice:

• menținerea sistemului reproducător feminin. După cum se știe, acesta funcționează ciclic, iar ciclurile sunt reglate de hormoni – inclusiv cei sintetizați în hipofiză și hipotalamus. Multe femei care lucrează noaptea și dorm ziua se confruntă cu dereglări ale ciclului menstrual și alte probleme "feminine", până la infertilitate. Influențând ciclurile, melatonina contribuie la sincronizarea celulelor endocrine din creier, sprijinind maturarea ovulelor și procesul de ovulație, îmbunătățind fertilitatea;
• ajută la combaterea tumorilor canceroase. S-a stabilit că hormonul "încetinește" cancerul în stadiile inițiale, progresive și metastatice. Se presupune că acest efect este legat de capacitatea melatoninei de a absorbi și elimina substanțele care determină transformarea celulei normale în celulă canceroasă. De asemenea, melatonina sintetică poate reduce efectele toxice ale medicamentelor pentru chimioterapie;
• beneficii pentru sistemul cardiovascular. Melatonina este un antagonist al "hormonilor de stres" cortizol și noradrenalină, care nu doar că perturbă somnul, ci provoacă și fluctuații bruste ale fluxului sanguin către creier. Prin reducerea activității acestor hormoni, melatonina poate îmbunătăți starea în cazurile de hipertensiune arterială;
• pentru sistemul nervos, melatonina poate fi de asemenea utilă prin "echilibrarea" acestuia pe parcursul zilei și prin formarea de noi conexiuni neuronale, ceea ce este imposibil fără un somn complet. În plus, acest hormon poate fi utilizat pentru prevenirea bolilor Parkinson și Alzheimer, inclusiv prin reducerea stresului oxidativ asupra celulelor nervoase;
• pentru copii, melatonina este folosită destul de des (dar, la fel ca în cazul adulților – doar în prezența indicațiilor directe). De exemplu, hormonul este utilizat în sindromul de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD), tulburările din spectrul autist, dermatita atopică, astm și alte afecțiuni care cauzează tulburări semnificative ale somnului. De asemenea, melatonina este prescrisă prematurilor cu encefalopatie, reducând simptomele acesteia și prevenind complicațiile datorită potențialului său neuroprotector și neurotrofic.

Acest hormon "multifuncțional" a fost folosit pe scară largă și în timpul pandemiei COVID-19 (ca adjuvant în tratamentele complexe). De asemenea, este considerat un potențial adjuvant în tratarea disfuncției vezicii urinare, depresiei și anxietății, în ameliorarea simptomelor fibromialgiei (dureri musculare), în reducerea manifestărilor neplăcute ale menopauzei etc.

Melatonina împotriva îmbătrânirii

Producția naturală de melatonină scade odată cu vârsta. În acest caz, "vârsta" nu înseamnă doar bătrânețe. În epifiza copiilor, încă de la vârsta de 3 ani, începe să se acumuleze așa-numitul "nisip cerebral", format din săruri fosfatice și carbonatice. La bătrânețe, dimensiunea "granulelor" poate ajunge până la 2 mm. Acest nisip, împreună cu alți factori legați de vârstă, îngreunează sinteza melatoninei în epifiză. Prin urmare, administrarea suplimentară de melatonină ajută la reducerea efectelor negative ale calcificării epifizei legate de vârstă.

În plus, hormonul nu doar că reduce stresul oxidativ (impactul distructiv al radicalilor liberi – una dintre principalele cauze ale îmbătrânirii celulare), ci și încetinește eficient îmbătrânirea sistemului imunitar – numită imunosenescență. Efectul "rejuvenant" al melatoninei este bazat în principal pe acest mecanism.

Efectele pozitive ale melatoninei asuprapielii sunt, de asemenea, determinate de aceste efecte descrise anterior. Prin reducerea nivelului "hormonului de stres" cortizol, melatonina contribuie la îmbunătățirea calității stratului protector al pielii și a microbiomului acesteia, prevenind uscăciunea, roșeața, reducerea sintezei de elastină și colagen, precum și alte efecte negative ale cortizolului.

De asemenea, capacitatea antioxidantă a melatoninei joacă un rol esențial în sănătatea pielii – acest efect este chiar mai puternic decât cel al unui antioxidant puternic, precum vitamina E (tocoferolul). Stresul oxidativ este o cauză majoră a îmbătrânirii premature a tuturor organelor, inclusiv a celui mai mare organ – pielea. Și aici melatonina "protejează" tinerețea acesteia.

Vitamina E-100, 30 capsule, Parapharm

5 €

Adauga in cos

Când și cum se administrează corect melatonina

Este cunoscut faptul că scăderea sintezei de melatonină în organism nu este legată doar de vârstă. Nivelul acestui hormon scade și sub influența luminii – atunci când aceasta nu ar trebui să fie prezentă, adică în timpul somnului. De aceea, somnul trebuie să aibă loc în întuneric total, iar dacă vă treziți în mijlocul nopții – este mai bine să aprindeți o lumină slabă de noapte, decât lumina principală. Melatonina se distruge și sub influența:

• fumatului;
• alcoolului. De aceea, somnul "alcolizat" nu oferă organismului o odihnă și o recuperare completă;
• cofeinei;
• vitaminei B12 (cianocobalamine) în doze mari. Este mai bine să luați această vitamină dimineața;
• unor medicamente, inclusiv antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) – ibuprofen, diclofenac etc.

De asemenea, evident, melatonina nu poate fi sintetizată corect de organism în cazul unui somn "incorect", atunci când ciclurile de somn și veghe nu corespund ritmurilor circadiene normale.

Contraindicații, efectele secundare ale melatoninei și interacțiunile medicamentoase

În farmacii, melatonina este disponibilă fără prescripție medicală, dar asta nu înseamnă că poate fi administrată fără control medical prealabil, și cu atât mai puțin copiilor. În funcție de dozaj, multe preparate de melatonină au contraindicația – vârsta sub 18 ani, deși unele dintre aceste medicamente și suplimente alimentare sunt utilizate chiar și pentru copii, inclusiv pentru cei foarte mici. Cu toate acestea, aceste medicamente pot fi administrate copiilor doar la recomandarea unui pediatru.

Melatonină 5 mg cu eliberare rapidă 30 tablete sublinguale, Cosmopharm

8

6 €

Adauga in cos

Și, din moment ce am abordat tema contraindicațiilor – să le menționăm pe toate. Administrarea hormonului somnului nu este recomandată în caz de:

• insomnie cronică. Melatonina "pentru somn" este recomandată în primul rând în cazul insomniei acute și al tulburărilor cronobiologice – de exemplu, asociate cu schimbarea fusurilor orare (jetlag) sau cu munca în ture de noapte sau cu alternanța schimburilor de zi și de noapte;
• producția normală de melatonină proprie. Aceasta poate fi verificată printr-un test special de salivă sau sânge – acest test face parte din panourile de laborator pentru hormonii hipotalamo-hipofizo-suprarenali;
• ritmuri biologice normale. În mod strict, dacă doriți să dormiți seara și nu doriți să dormiți ziua – putem spune că ritmurile dumneavoastră biologice sunt normale. Melatonina nu va îmbunătăți somnul în acest caz, dacă calitatea acestuia nu vă satisface – medicul va prescrie alte medicamente;
• diabet zaharat – melatonina "nu se înțelege" cu anumite medicamente antidiabetice și, de asemenea, scade nivelul de zahăr din sânge, ceea ce poate duce la hipoglicemie. În prezența diabetului, consultarea unui medic este absolut necesară;
• depresie severă (diagnosticată clinic, nu autoevaluată);
• epilepsie;
• alcoolism – este extrem de nerecomandat să combinați melatonina cu alcoolul;
• afecțiuni hepatice;
• boli autoimune;
• limfom Hodgkin, leucemie, mielom, limfom;
• prezența organelor transplantate. Melatonina chiar îmbunătățește imunitatea, ceea ce poate crește riscul de respingere a organului transplantat;
• sarcină și alăptare.

Efectele secundare ale melatoninei se manifestă cel mai frecvent sub formă de:

• dureri de cap;
• amețeli;
• greață;
• somnolență în timpul zilei.

Mult mai rar pot apărea vise vii sau coșmaruri, stări depresive temporare, iritabilitate sau schimbări de dispoziție, diaree sau constipație, pierderea apetitului, convulsii (de aceea administrarea melatoninei nu este recomandată în caz de epilepsie), enurezis nocturn și altele.

În ceea ce privește interacțiunile medicamentoase, melatonina poate interacționa cu medicamentele pentru:

• reducerea coagulării sângelui;
• reducerea tensiunii arteriale;
• scăderea nivelului de zahăr din sânge;
• prevenirea convulsiilor;
• prevenirea sarcinii nedorite (contraceptive hormonale, COC);
• suprimarea sistemului imunitar (imunosupresoare) etc.

Așadar, melatonina nu este "bomboane inofensive", așa că nu trebuie administrată fără prescripția unui medic.

Dozajele și regimul de administrare

Doza zilnică "clasică"pentru adulți (de la 18 ani) este de 1,5-3 mg. În orice caz, trebuie să consultați un medic cu privire la dozajele pentru copii, precum și la necesitatea administrării melatoninei de către un copil sau adolescent.

În unele cazuri, hormonul poate fi prescris și în doze mult mai mari – 5-10 mg sau chiar mai mult. Desigur, este interzis să luați melatonină în aceste doze doar la propria inițiativă.

Medicamentul se administrează o dată pe zi – înainte de culcare, iar somnul trebuie să fie la o oră "fiziologic normală". Organismul uman sănătos începe să sintetizeze melatonina în intervalul 20:00–22:00 – așadar, ideal, la ora 23:00 ar trebui să dormiți deja. Totuși, ora de începere a sintezei hormonului somnului poate varia în funcție de ritmurile biologice individuale: la "bufnițe", sinteza începe mai târziu, iar la "ciocârlii" – mai devreme.

Cum să crești nivelul de melatonină prin alte metode

Principala condiție pentru creșterea sintezei naturale (endogene) de melatonină în organism este somnul în întuneric total. Cu 2-3 ore înainte de culcare, se recomandă reducerea iluminatului în cameră și, dacă este posibil, evitarea utilizării dispozitivelor electronice – lumina ecranelor lor distruge melatonina, care deja începe să se producă în organism.

Creșterea nivelului hormonului natural al somnului poate fi sprijinită prin administrarea:

• magneziului și vitaminei B6 (piridoxină) – în special împreună, deși aceste substanțe au un efect bun și separat;
• acidului nicotinic (vitamina B3 sau PP);
• calciului.

Magneziu Bisglicinat, 30 capsule, Cosmopharm

5.70 €

Adauga in cos

Vitamina B6 (50mg/ml) soluţie orală, 10 ml, Renans

3.40 €

Adauga in cos

Calciu Lactic, 50 comprimate, Biofarm

3

5 €

Adauga in cos

Nivelul natural de melatonină poate fi crescut și printr-o dietă care include:

• pește;
• lapte;
• ouă – nu doar de găină, ci și de prepeliță;
• leguminoase și cereale;
• nuci;
• ciuperci;
• cireșe, căpșuni.

Amintiți-vă cămelatoninapoate corecta doar uneletulburări de somn– dar nu pe toate. De exemplu, în cazul insomniei cronice, acest hormon nu va fi prescris – medicul va alege alte medicamente pentru un tratament eficient. De asemenea, nu trebuie uitat că, la fel ca orice alt remediu eficient (mai ales hormonal), melatonina afectează multe organe și sisteme din organism – și acest lucru ar trebui să excludă complet administrarea sa fără recomandarea unui medic.